胃食管反流病
健康 科普
你是否有过这样的体验，吃完饭后打个嗝就感觉酸水上到喉咙里，胃里好像有团火在烧，吃完饭后平躺着更难受，很多人常以为这是患上了普通胃炎、胃溃疡，但其实不是，这是胃食管反流病的典型症状。
根据相关临床研究显示，在我国约有10-20%的人患有胃食管反流病，但是确常常被误诊、漏诊，披着慢性咳嗽、心绞痛、慢性咽炎、慢性支气管炎、背痛等疾病的外衣，极具迷惑性。今天我们邀请西安胃泰消化病医院门诊部副主任周再秋为大家全面解析胃食管反流病。
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什么是胃食管反流病？
周再秋主任介绍，人的食管与胃之间有一道门称为贲门，食物被吃下后通过贲门从食管进入胃，正常来说贲门只会在食物进入时开放，但在某些病理性和功能性原因致使下食管扩约肌（贲门）松弛，胃和十二指肠中的内容物反流至食管、咽喉、支气管、肺等部位称胃食管反流病，其主要致病性来自反流的胃酸刺激损伤到达部位。
在全世界人群中，胃食管反流病的发病也不低，但其往往相当长的时间里被忽视，病情持续发展导致各种各样的并发症，食管病变例如：食管溃疡、食管出血、食管狭窄、巴雷特食管（食管癌癌前病变），甚至是食管癌。
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如何确诊胃食管反流病？
首选胃镜检查！胃镜可以明确胃内有没有可疑的病变，如果存在范亮，则能够检查试管损害的程度以及是否存在食管炎、食管癌等。
另外，还可以进行24小时食管PH连续监测，能够明确食管是否存在过度胃酸反流，是目前公认的诊断胃食管反流病的重要方法。
对于年龄较大、血脂异常、高血压、糖尿病的朋友，还可以进行心电图和胸片检查，明确有无心血管和肺部的病变。
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胃食管反流病如何治疗及预防？
“临床针对胃食管反流病主要采用抑酸治疗，通过抑制胃酸分泌，降低胃腔的酸度来达到治疗目的。”周再秋主任表示，胃食管反流病是慢性病，不可以看见症状缓解就自行停药，中重度患者经常要长期甚至终生服药。
对于已确诊的胃食管反流病患者，平时需要在生活细节上予以特别注意：
1.抬高床头，仰卧时保持头高位，这是物理抗反流。
2.避免餐后立即卧床和睡前进食。
3.戒烟戒酒，减少脂肪摄入，控制食用巧克力、辣椒、咖啡、洋葱、大蒜等。
4.餐后三小时避免弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。
5.肥胖者减轻体重，避免穿紧身衣服，由于肥胖使腹内压力增加，可诱发或加重反流。
6.治疗咳嗽、便秘，减少因腹压增加而诱发反流。
对于普通人群来说，对胃食管反流病最根本的预防措施是建立和培养一个良好的饮食习惯，这包括：
1.定时定量进食，清淡饮食，达到和维持一个理想体重。
2.减少进食量，饱食易出现食管下部括约肌一下子松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐不宜饱食，睡前2小时不宜进食。
3.减少脂肪摄入，脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力。烹调以煮、炖、烩为主，少用油煎炸。
4.增加蛋白质摄入，刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此在食物中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
5.少烟酒。饮食宜少刺激性，少吃巧克力，少喝鲜柠檬汁等酸性饮料。烹调少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。
